Kendiliğinden Kaynaklanan Duraklama: Bir Alışkanlık
Kendi kendine oluşan duraklamayı kullanmak zihinsel bir alışkanlıktır: öğrenilmiş bir davranış. Ölüme yakın bir biyolojik olaya yanıt olarak açılıp kapatılan otomatik, nörolojik bir düğme değil. Kendi kendine duraklama kullanma alışkanlığından kurtulmak, beynin yeniden eğitilmesini gerektirir. Kendi kendine tetiklenen duraklama alışkanlığı, kısa süreli belirli bir olayla başlamış olabilir. Bir kişi kendisini ilk kez kendi kendine duraklattığında, ikinci kez değiştirilmiş durumu çağırmak daha kolay olabilir – eğer duraklatma modunun kullanımı kendini kapatma şansına sahipse. Kendi kendine tetiklenen duraklamayı kullanma konusunda köklü bir alışkanlık geliştiren insanlarda, duraklamayı harekete geçiren zihinsel komut, ilk başarılı uygulamasından sonra giderek artan bir kolaylıkla tekrar tekrar kullanılmış olabilir. Sonunda kullanımı otomatik hale gelebilir: Duraklatma modunun kullanılması varsayılan sistem haline gelir.
Öte yandan, bazı kişiler duraklatma modunu yalnızca bir kez etkinleştirmiş ve tetikleme komutunu, duraklatmanın hiçbir zaman kapatılmadığı şekilde ifade etmiş olabilir. Diğerleri, kendilerine “bundan sonra” bu şekilde kalma emrini vermeden önce, duraklatma modunu birkaç kez, açık-kapalı olarak kullanmış olabilir. “Emir”, değiştirilmiş bir duruma geçme konusunda bilinçli bir talimat olmayabilir. “Bu acıyı hissetme!” gibi basit bir şey olabilirdi. “Bu acıyı görmezden gelin!” veya “Bu durumun üstesinden gelin!”
Kendi kendine tetiklenen duraklatmayı kullanmanın bazı faydaları
Duraklatma modunda olmanın faydaları olabilir. Birincisi, duyguları bir şekilde uyuşturuyor. Duraklatmada olmak düşünce süreçlerini daha odaklı hale getirebilir. Artan ihtiyatlılık yararlı bir kendini koruma mekanizması olarak algılanabilir. Uyuşukluk, artan odaklanma, ihtiyatlılık ve norepinefrin salınımı (hareketsizliğin aşılması), kişinin kendisini daha güçlü, daha akıllı ve daha az savunmasız hissetmesini sağlayabilir.
Bu hisler, kişi duraklatma modunu ilk kez kullanmaya başladığında garip bir şekilde rahatlatıcı olabilir. Duygusal ve fiziksel uyuşukluğun tuhaf rahatlığı ve duraklama modunun artan zihinsel yoğunluğu, bilinçli veya bilinçsiz olarak duraklatmanın sürekli kullanımını teşvik edebilir. Kendi kendine başlatılan duraklatma modunun kullanıldığı ilk günlerde, bunu mümkün olduğunca kullanmanın hiçbir dezavantajı yok gibi görünebilir. Bir kişinin ıstırapla, acıyla ve hatta normal günlük stresle başa çıkmak için duraklatma modunu kullanma tercihi, hızla akıllıca, hatta zekice ve/veya ahlaki açıdan doğru bir şey gibi görünebilir. Duraklamanın kullanıldığı ilk birkaç on yıl boyunca, yaşamı duraklatma modunda geçirmek, yaşamı iyileştirici bir davranış gibi bile görünebilir.
Örneğin, kendi kendine kesme olarak da bilinen ve genellikle kolların iç kısımlarında bir usturayla yapılan kesme, duraklatma modunu tetikleyebilir. Kesme, uzun süredir biyolojik ayrışmayı aktive ettiği ve biyolojik duraklamanın bazı hafif semptomlarını tetiklediği kabul edilen “derinin aşırı delinmesi” tanımına uyuyor. Kendini kesme eylemiyle meşgul olan ve hatta buna bağımlı hale gelen insanlar bunu yapıyorlar çünkü bu onların uyuşmuş ve bedenlerinden çıkmış hissetmelerine neden oluyor: duygusal uyuşukluğun rahatlığı: duraklatma modunu kullanmanın bir faydası.
Görünen “faydalara” rağmen, duraklatma modunu alışkanlıkla kullanmanın dezavantajları gerçektir. Duraklatma modunu bir başa çıkma mekanizması olarak kullanmanın altında yatan sorun, bu sürecin beyne, acıdan veya korkudan kaçmak veya iyileşmek yerine, travmatik bir acıyı veya korkuyu bloke etmesini emretmesidir.
Kendiliğinden kaynaklanan duraklamadan kurtulmadan önce ve sonra tutum değişikliği
İyileşmeden önce, hastalarımın birçoğu bana metanetli olduklarını, hatta acı ya da travmayla baş etmemenin uyuşmuş yolu, acının üstesinden gelmenin ve zihni maddeye odaklamanın manevi ya da ahlaki açıdan üstün bir yoluydu. Gerçekte, acıdan korkmamak ve onu kişisel olarak algılamamak daha manevi veya bilgeliğe dayalı bir yaklaşımdır: Ağrı, beyne bir şeyin dikkat edilmesi gerektiğine dair bir sinyaldir. Bilgelik bize acıya dikkat etmemizi söyler. Sakin, kişisel olmayan bir tavırla dikkatinizi verin ve uygun, iyileştirici adımları atın. İyileşmeyi teşvik etmek ve hızlandırmak için kişi sevgi dolu, iyileştirici enerjisini acının kaynağına yönlendirebilir. Ve “aklını maddeden üstün tutarken” bile, her zaman aklı aklın önüne koymayı unutmamak gerekir. Duraklatma modunu kullanarak inkar durumuna geçmek, kalbin zihni düzenleme yeteneğini azaltabilir veya kapatabilir. Bu gerçekleştiğinde, anlayış ve zihin-beden uyumu yerine korku ve egoya dayalı analitikler hakim olabilir.
Bir yana, acıyı bastırmak mutlaka doğal bir davranış değildir; kültürel olabilir. Üniversitedeyken kazara ayak parmaklarımı bir mobilya parçasına sert bir şekilde çarptım. Ev arkadaşım anlayış gösterdiğinde şöyle cevap verdim: “İyiyim. Acıyı kabul etmeyeceğim ve o zaman canım acımayacak.
Ev arkadaşım şöyle cevap verdi: “Çinliler acıyı görmezden gelmezler. Acı hissederlerse ağrıyan yere odaklanırlar, böylece daha çabuk iyileşir.”
Ben de karşılık verdim, “Eğer acıya odaklanmayı seçiyorlarsa aptal olmalılar!” Çok az şey biliyordum.
İyileştikten sonra kendi kendine duraksayan tanıdığım herkes çok sevindi. Çoğu şunun gibi şeyler söyledi: “Ne aptalmışım!”; “Çok canlı hissediyorum!” ve en yaygın olanı; “Bir daha asla öyle olmak istemiyorum.” Birçoğu şunu ekledi: “Ve bunu yaptığımı bile bilmiyordum.” Eğer kişi iyileştikten sonra kendini azarlama eğilimindeyse, onun aptal olmadığını her zaman belirtirim. Dayanılmaz acı karşısında yoluna devam etmek için elinden geleni yaptı ve kazara yakalandı ya da duygusal olarak biyolojik bir tuzağa düşürüldü. Kaçınılmaz travma karşısında kişinin kendi kendine duraksamasını kullandığı için utanç duymasına gerek yoktur. Asla.
Ancak olumsuzluklar yararlardan fazla olduğunda duraklama alışkanlığından kurtulmanın zamanı gelmiş demektir. Parkinson hastalığının belirtileri veya duraklamanın diğer belirtileri kişinin hayatına hakim olmaya başladığında, kendi kendine yarattığı duraklamayı bir yaşam tarzı olarak kullanmayı alışkanlık haline getirmenin veya bırakmanın zamanı gelmiştir.
Kendi kendine tetiklenen duraklamaya bir ek
Kendi kendine tetiklenen duraklamayı kullanırken, yardımcı bir beyin alışkanlığı, dinamik, sürekli, hafif bir acil durum duygusunun yaratılması ve sürdürülmesidir. Bu, hareketsizliği geçersiz kılmak için norepinefrin salınımını uyarır. Hatırlayacaksınız, norepinefrin baskınlığı, dopamin motor alanı inhibe olan bir kişide acil motor fonksiyon sağlayabilir. Norepinefrinin geçersiz kılınmasını sürdürmek için, kendi kendine duraklama kullanan bir kişi genellikle iki dizi düşünceyi sürdürmeyi öğrenir. Birincisi sürekli bir acil durum hissidir. İkincisi, kişinin sürekli, hayal edilen veya kendi yarattığı acil duruma karşı harekete geçmesine olanak tanıyan güçlü, yapılabilir, motive edici düşünceler dizisidir.
Bu Parkinson’un kişiliğine katkıda bulunur. Pek çok araştırmacı, Parkinson hastalığı olan kişilerin genellikle alışılmadık derecede yüksek düzeyde “dürtüye” ve “amaç yoğunluğuna” sahip bir kişiliğe sahip olduğunu düşünüyor. Bu bazen saplantılı düzeydeki dürtü, duraklatma modunu kullanmanın güçlü bir faydası olarak yorumlanabilir… ta ki eşlik eden sağlık sorunları ortaya çıkana kadar.
Her şey bana bağlı
Duraklama, beynin orta kısmındaki dopamin salınımını azaltır ancak risk değerlendirme alanında beynin yan taraflarındaki dopamin bazlı aktiviteyi artırır ve beyin durumun güvenli olduğuna karar verene kadar yüksek kalır. Unutmayın: Parkinson hastası da dahil olmak üzere duraklama halindeki bir kişide bol miktarda dopamin bulunur. Beynin iyi hissettiren bölgelerinde ve hareket alanlarında salınımı engellenir.
Duraklamanın kullanımının artmasıyla birlikte, striatumun engellenmesinden kaynaklanan kendine yönelik/izolasyoncu düşünce, beynin risk değerlendirme alanından etkilenen düşüncelerle birleştirilir. Bu nedenle risk, benlik açısından anlaşılma eğilimindedir: “Bir sorun var! Ve ben…sorunu çözebilecek…bunu doğru şekilde yapabilecek…gerçekte neler olduğunu bilen” vb. tek kişi benim. Parkinson hastalarında çok yaygın bir tema şudur: “Eğer izin verirsem gardım düşerse hiçbir şey yolunda gitmeyecek.” Bu öz-odaklı düşünceler, kendi kendine duraklama modunu kullanan insanlar için tipiktir; çünkü bunlar, kendi kendine oluşan duraklama modunun kullanımıyla yaratılan, kendi yarattığı, güçlendirilmiş sürekli risk duygusuyla birlikte çalışır: sarmal bir tuzak.
Ayrı hissetmek
Daha önce de belirtildiği gibi, striatum engellendiğinde kişi konuşamıyormuş gibi hisseder.Tanrı’ya, koruyucu bir meleğe ya da merhum büyükannesine. Duraklama sırasında olduğu gibi striatumun içine sıkışmış talamus da engellendiğinde, kişi kendini tuhaf bir şekilde diğerlerinden ayrı hisseder. Hatta varoluşsal düzeyde kendisini korkunç derecede yalnız hissedebilir.
Mola veren hastalarımın çoğu, duygusal izolasyonu bol ama biraz yüzeysel ilişkilerle, iyi işlerle ve güçlü bir görev duygusuyla doldurdu. Rahatlamak ve eğlenmek onlar için zor olabileceğinden ve pek çok insanın rahatına düşkün eğlenceden elde ettiği mutluluğu hissedemeyebileceklerinden, genellikle “sığ” eğlenceleri reddederler ve bu nedenle metanetli ve/veya son derece ahlaki olarak algılanabilirler. Parkinson hastalığı olan kişiler sıklıkla başkaları tarafından toplumun öz disiplinli sütunları olarak algılanır, bazen duygulardan etkilenmeyen ve dolayısıyla son derece maneviyat sahibi kişiler olarak kabul edilir ve hatta bazen fedakar kahramanlar olarak bile görülür. Aslında, muhtemelen bazı travmalardan saklanıyorlar, gittikçe uyuşuyorlar ve asil çabalarından bazıları, en azından kısmen, benmerkezci bir acil durum, zorlama ve/veya korku duygusuyla güçleniyor.
Duraklama sırasında, kişi sevgi dolu arkadaşları ve aile üyeleri tarafından çevrelenmiş olabilir, ancak yine de bir şekilde onlardan ayrı hissedebilir. Kelimenin tam anlamıyla onlarla en derin seviyede, kalp seviyesinde rezonansa giremeyebilir. Duygusal olarak biraz uyuşmuş olduğundan, çoğu insandan duygusal olarak uzak olmanın acısı, duraksamayan bir kişi için olabileceği kadar acı verici değildir. Duraklatma modunu kronik olarak kullanan hastalarımdan bazıları (kesinlikle hepsi olmasa da), başkalarına ihtiyaç duymadıklarıyla övündüler. Bazıları bana sabırla, başkaları tarafından duygusal açıdan etkilenmemiş olmanın, manevi üstünlüklerinin bir işareti olduğunu açıkladı. Durakladıklarının farkında olmayabilirlerdi ama metanetli, duygusuz duruşlarının övgüye değer ve faydalı olduğunu hissettiler.
Duraklama halindeki bir kişinin kanal desenleri, yani sinirsel olmayan elektrik sistemleri, yaşayan bir insanla ölü bir insanınki arasındadır. Burası son derece yalnız bir yer olabilir. Ancak uyuşukluk yalnızlığın daha az acı verici olmasını sağlayabilir. Eğer bu elektriksel düzende sıkışıp kalırsanız, sanki “ilişki kuracağınız”, sizin ayrı ve yalıtılmış olma duygunuzu anlayabilecek ya da üstün odaklanmanızla sizin yaptıklarınızı başarabilecek hiç kimse yokmuş gibi hissedebilirsiniz. Bu durumda bir kişiyseniz, sadece rahatlayamayabilir ve yargılamadan başkalarının arkadaşlığının tadını çıkaramayabilir veya müzik dinlemek veya sıcak bir banyoda rahatlamak gibi hayatın basit zevklerinin tadını çıkaramayabilirsiniz. Bunun yerine, kendinizi, sevdiklerinizi ve/veya dünyayı her zaman “güvende” tutmak için yapmanız gerekenlere güçlü bir şekilde odaklanmaya mecbur veya baştan çıkarılmış hissedebilirsiniz. Bu durumdaki bir kişi son derece fedakar olabilir. Tüm eylemlerini başkalarına yardım etmek veya başkalarını güvende tutmak için yapıyor olabilir. Ancak yine de, “Eğer yapmazsam, bu yapılamaz…” veya “…doğru şekilde yapılmayacak” şeklinde güçlü bir his olabilir.
Yukarıdakileri okuyup şunu düşünen, kendi kendine duraklama kullanan okuyucular için: “Kendimi başkalarından ayrı hissetmiyorum. Benim hakkımda yanılıyor,” bu harika. Kendinizi ayrı hissetmediğiniz için sizin adınıza mutluyum. Ancak kendi kendine duraklayan hastalarımın çoğu bana yukarıdaki bilgileri okumanın “aynaya bakmak gibi” olduğunu söyledi.
Bu “Her şey bana bağlı!” Bu tür düşünme, beynin ego güdümlü kısmı tarafından son derece memnuniyetle karşılanır; duraklama modunda kalmanın görünen diğer bir faydası da budur. Burada anlattığım duraklamada olmanın bu “faydaları”, duraklatma modunu kullanma alışkanlığından kurtulmanın neden bu kadar zor olabileceğini açıklamaya yardımcı oluyor.
Ayrıca, köklü herhangi bir alışkanlığın aşinalığı ve rahatlığı da vardır. Onlarca yıl boyunca, dünyayla “güvenli” bir arayüz oluşturmanın bir yolu olarak kendi kendine tetiklenen duraklamayı kullanmak, derinlere yerleşmiş bir beyin alışkanlığı haline gelebilir. Kendi kendine tetiklenen duraklama modunun kronik kullanımı, norepinefrin seviyelerinde nihai bir düşüşle birleştiğinde, nihayet hareketsizlik, titreme ve diğer hoş olmayan semptomlar gibi yan etkiler üretmeye başladığında, beyin duraklatmayı kullanmaya o kadar alışmış olabilir ki, artık kolayca kapatamıyorum, hatta kapatmak istemiyorum. Bir sonraki bölüm, duraklatma modunu kullanma alışkanlığından vazgeçmenin neden bu kadar zor olduğunun en büyük nedeninin ne olabileceğini tanıtıyor: Beyin yeni şeyleri sever, ancak eski şeylerden kolayca kurtulmaz.
Kendi kendine tetiklenen duraklama alışkanlığını kapatmak;
1) yeni bir dizi beyin alışkanlığı oluşturmayı ve
2) bunları varsayılan mod haline gelinceye kadar kullanmayı gerektirir. Ancak beyin, yenilerini geliştirse bile eski alışkanlık kalıplarından otomatik olarak kurtulmaz.
Yeni beyin alışkanlıkları edinmek
Yeni alışkanlıkların beyindeki baskın yollar haline gelinceye kadar uygulanması, beynin yeniden eğitilmesini kullanan, depresyon için çok beğenilen tedavilere çok benzer bir süreçtir. Beynin depresyona neden olan düşünceleri kullanmayı bırakması için yeniden eğitilmesi, orijinal bilişsel davranışçı terapinin (BDT) özüdür. BDT ile kişinin kendi kendine tetiklediği duraklamayı devre dışı bırakma arasındaki yöntem benzerlikleri nedeniyle ve BDT hakkında duraklamada takılıp kalan kişilerin yararlı bulabileceği çok fazla literatür mevcut olduğundan, aşağıdaki kısa BDT girişini ekledim.
Bilişsel davranışçı terapi
Bilişsel davranışçı terapi veya BDT, ABD’de ve giderek dünyada depresyonun ve uykusuzluktan şizofreniye kadar düşünceden etkilenen diğer birçok patolojinin tedavisinde kullanılan ilaç dışı tedavi yöntemidir. Depresyonu tedavi etmeye yönelik BDT, kişiye belirli düşünce türlerine karşı dikkatli olmayı öğreterek çalışır: depresyona neden olan beyin yollarını geliştiren düşünceler. BDT ile kişi kendini bu tür düşüncelerden birini kullanırken yakaladığında, o düşünceyi hemen beyin devrelerini daha sağlıklı bir yola yönlendirecek bir düşünceyle değiştirir.
İnsanların BDT terapisi sırasında dikkat ettiği düşünce türlerine örnek olarak, depresyona yol açabilecek yanılgıya dayalı on temel düşünce türünü burada bulabilirsiniz: ya hep ya hiç düşüncesi (ikili düşünme); aşırı genelleme; yalnızca olumsuza odaklanan zihinsel filtreler; olumluyu diskalifiye etmek; “zihin okuma” (başkalarının sizin hakkınızda olumsuz düşüncelere sahip olduğunu varsaymak); büyütme ve küçültme (sırasıyla negatiflerin ve pozitiflerin); duygusal muhakeme (Eğer kendimi başarısız hissediyorsam, o zaman başarısızımdır); etiketleme (hatalarınıza dayanarak olumsuz bir kişisel etiket oluşturma); ve kişiselleştirme (başkalarının hatalarından dolayı suçluluk duymak: “Daha iyi bir kız olsaydım, babam alkolik olmazdı.”).
Depresyonunu tedavi etmek için BDT uygulayan bir kişi, yukarıdaki kategorilerden birine uyan bir düşünceye sahip olduğunu fark ettiğinde zihinsel trenini durdurmalı ve bu düşünceyi olumlu bir düşünceyle değiştirmelidir. Dr. Burns’ün kitabından bir örnek verirsek, diyelim ki, A notu alan bir öğrenci B alıyor ve kendi kendine şunu düşünüyor: “Ben tam bir başarısızım.” Bu, ya hep ya hiç düşüncesinin bir örneğidir. Daha doğru bir düşünce, olası bir alternatif düşünce şu olabilir: “B aldım.”
BDT protokollerini takip eden bir kişi, sıklıkla kullandığı belirli bir dizi yanıltıcı, olumsuz düşünceye sahip olup olmadığını fark etmek isteyecektir. Bunları yazacak. Ayrıca alternatif düşünceleri de yazacaktır; hatalı düşüncelerin yerini almak için kullanabileceği sağlıklı ve doğru düşünceler, kendini bunları yaparken yakaladığında.
Bir kişinin BDT yapmak için bir terapiste ihtiyacı yoktur. Bir kitaptan kendi başına çalışabilir. Araştırmalar, terapist olmadan kendi başlarına çalışan kişilerin aslında daha iyi ve daha hızlı sonuçlar aldığını gösteriyor. Bu aynı zamanda Tip I Parkinson hastalığından iyileşmek için çalışan insanlarda da gördüğümüz şeydir: İnsanlar, kendilerine rehberlik edecek bir terapistin olması konusunda ısrar ettikleri zamana göre, kendi kendilerine duraksamayı bırakmak için kendi başlarına çalıştıklarında daha hızlı ilerleme kaydederler. ve ağır kaldırmanın bir kısmını yapın. Elbette sadece BDT hakkında okumak kişinin uzun süredir uyguladığı düşünce kalıplarını değiştirmeyecektir. Bu terapi yalnızca kişi işi gerçekten yaparsa işe yarar.
Beynin elektrik sistemi, olumsuz tutum düşüncelerine belirli yollarda hareket ederek yanıt verir. Bu, beynin belirli nörotransmiterleri serbest bırakmasına veya inhibe etmesine yol açar. Belirli türden olumsuz düşüncelere yanıt olarak salınan nörotransmiter davranışları, olumsuz ruh halinin beyin kalıplarını yaratır. Depresyona neden olan düşünce türlerini sürekli ve tekrar tekrar daha nesnel, kendini daha az yenilgiye uğratan düşüncelerle değiştirerek, kişi depresif düşünceyi nispeten kısa bir süre içinde kapatabilir. Düşüncelere sürekli ve bilinçli bir ilgi gösterilmesi ve olumsuz düşüncelerin gerçekçi, doğru, olumlu, dürüst düşüncelerle değiştirilmesi beyindeki akımları yeniden yönlendirerek olumlu ruh hallerini sağlayan nörotransmiterlerin salınmasını sağlar.
Arkadaşın rolü
Duraklatmayı sürdüren düşünceleri kullanma alışkanlığından kurtulmak da benzer bir süreçtir ancak önemli bir farkla. İnsan kendi düşüncelerini izler ve alıştığı, duraklamayı destekleyen düşüncelerinin yerine Dost’un söz ve düşüncelerini koyar.
Kendine odaklı, monoloğa dayalı düşüncelerin bir dizisini kullanma şeklindeki güçlü, duraklatma alışkanlığı, Arkadaş’ın, duraklatma alışkanlığını kırmak için beyni yeniden eğitmede büyük bir rol oynamasının nedenidir. BDT’de kişi, beyninin işlevini sağlıklı, “uyanık” nörolojik sürekliliğin sempatik mod ucundan uzaklaştırıp parasempatik uca yaklaştırarak yeni beyin yolları yaratmak için kendi zihnini kullanır.
Duraklatma modunda sıkışıp kalan bir kişi, sağlıklı ve uyanık nörolojik parasempatik ve sempatik modları bile kullanmıyor veya bunları yalnızca çok az, belki arada bir kullanıyor. Bunun yerine “ölümün eşiğinde” zihniyetini kullanıyor. Bu zihniyet, kişinin olumsuz düşüncesini değiştirmesine izin vermeyecek şekilde tasarlanmıştır. Bir kişi aslında ölümün eşiğinde olduğu için duraklama halindeyse, acil durum sona erene kadar acil durum temelli düşüncesinden vazgeçememelidir. Sonuçta eğer bir insan ölümün eşiğindeyse, “hayatta kalma” düşüncesinden uzaklaşması onun hızla ölümüne yol açabilir. Dolayısıyla, duraklama halindeki bir kişi için, kendi kendine yaratılan ikame düşünceleri kullanan BDT tipi düşünce değişiklikleri pek işe yaramayabilir. Bunun yerine, kendi kendine tetiklenen duraklama modunu kullanma alışkanlığını sona erdirmek isteyen bir kişi, duraklamaya dayalı olumsuz düşüncelerini arkadaşının yanındayken kendini güvende hissetmesinden kaynaklanan olumlu düşüncelerle değiştirirse daha başarılı olabilir. Ayrıca kişi istediği zaman Dostuna mevcut düşüncelerinin sağlıklı mı yoksa sağlıksız mı olduğunu sorabilir. Düşünceleri yanlış yöne giderse ve ne zaman yanlış yöne giderse, arkadaşından kendisine haber vermesini isteyebilir. Dost’tan her şey istenebilir. Kişi, Dost’tan alışılmış olumsuz düşüncelerin yerini alabilecek yeni düşünceler isteyebilir.
Alışkanlıklar beyinde nasıl çalışır?
Acımasız iç monologun kullanımı beyindeki belirli bir dizi duraklama modu yolunu sürdürür ve genişletir. Onlarca yıl sonra bu beyin olukları çok sağlam bir şekilde yerleşebilir; kullanımları alışkanlık haline gelir. Başka herhangi bir düşünce kalıbını kullanmak son derece zor hale gelebilir. Ama beyin plastiktir. Nasıl kullanıldığına göre değişir. Arkadaşınızla konuşmak striatumu uyarır. Bu, qi kanalı için çok spesifik, striatumdan geçen bir yol yaratır: Beynin tam ortasından akan ve striatumu daha da aktive eden bir yol. Sonunda striatum yeterince aktive olduğunda motor fonksiyon için dopamin salgılar ve olumlu beklentiler yaratır. Yüksek seviyede striatal uyarı ile striatum ile aynı yol üzerinde bulunan talamus da uyarılır. Yeterince uyarıldığında kişi kendini güvende hisseder. Vücut somatik olarak güvende hissettiğinde yüksek derecede parasempatik moda geçer. Kendiliğinden kaynaklanan duraklama kapanır. En azından şimdilik.
Ancak daha sonra ortaya çıkan herhangi bir olumsuz düşünce, beyin akımlarını yeni, geçici “güvendeyim” yolundan uzaklaştırabilir ve beyindeki derin, iyi kurulmuş duraklama modu kanallarını yeniden devreye sokabilir.
Zihinsel olarak sağlıklı bir insanda beyin, potansiyel olarak ölümün eşiğinde olmadıkça duraklatma modunu kullanmaz. Zihinsel olarak sağlıklı bir kişi uyanıkken sempatik mod ile parasempatik modun bir karışımını kullanır. Sağlıklı beyin, olumsuz bir düşünceye parasempatik/sempatik sürekliliğin sempatik mod ucuna yaklaşarak tepki verecektir. Sempatik mod, yani savaş ya da kaç tepkisi, olumsuzluğa ya da korkuya yanıt olarak artmalıdır. Aynı zamanda korku ya da olumsuzluk azalana ya da sona erene kadar parasempatik modun kullanımı da azalmalıdır.
Sadece daha yüksek miktarda sempatik moda doğru ilerlemek yerine, olumsuzluğa veya korkuya bir tepki olarak yakın ölüm modunu alışkanlık haline getirmek zihinsel olarak sağlıklı değildir. Görünen tüm faydalara rağmen, duraklamayı bir yaşama yolu olarak kullanmak son derece patolojiktir. Sonunda sizi fiziksel olarak hasta edebilir.
Kendiliğinden kaynaklanan duraklamadan iyileşmenin ilerlemesi
Görünmez, sevgi dolu arkadaşıyla bir süre konuştuktan sonra (saatler de olabilir, yıllar da olabilir) kişi, arkadaşının gerçekten dinlediğini hissetmeye başlar. Duraklatma modunu kullanan ama sürekli arkadaşıyla konuşan kişi, sonunda “Yalnız değilim!” farkındalığını yaşayacaktır. Bu somatik bir duygudur; başka birine bağlı olmanın fiziksel hissi. Bu duygu talamus ve striatumu daha da uyararak güvende olma duygusunu yaratır.
Bu güvende olma duygusunun hemen ardından, orta beyinde dopamin salınımı nedeniyle kişi fiziksel olarak da hafifleyebilir. Hareketleri daha yumuşak olabilir. Eğer titriyorsa titreme önemli ölçüde azalabilir. Bir veya iki dakika, bir veya iki gün veya belirli bir süre boyunca – bir sonraki olumsuz düşünce dalgası gelene kadar – bu kişi, arkadaş tarafından etkinleştirilen “Güvendeyim” dizisini kullanan beyin kanallarını kullanacaktır: oluklar parasempatik modu yönlendirin. Bunlar, kendi kendine tetiklenen duraklamayı yönlendirenlerden çok farklı oluklar veya yollardır. Ancak bir sonraki olumsuz düşünce dalgası ortaya çıktığında beyin, duraklamanın tüm fizyolojik belirtilerini tetikleyen eski tanıdık alışkanlık kanalına kolayca geri dönebilir.
Fiziksel olarak hafiflemiş ve rahatlamış hissettiği ilk çarpıcı anlarda, kişi duraksamayı tamamen bıraktığını düşünebilir. Sonuçta, bir kişi yakın ölüm olasılığına karşı gerçek bir nörolojik tepki olan biyolojik duraklamayı kullandığında, duraklama kapatıldığında tamamen kapanır… ya da en azından kişinin gerçek bir ölüm riskiyle karşı karşıya olduğu bir sonraki sefere kadar. Ancak kendi kendine oluşan duraklama, gerçek, biyolojik bir ölüme yakın durum tarafından değil, beyin alışkanlığı tarafından sürdürülen bir durumdur. Alışkanlık acı hissetmeme emriyle başlamış olabilir. Ancak hiçbir zaman yakın ölümün gerçek bir fizyolojik durumu olmadı. Nörolojik olarak sanki kişi beynine ölüyormuş gibi davranmasını, ölüyormuş gibi hissetmesini söylüyormuş gibi. Ve beyin itaat etti ve yavaş yavaş bu konuda çok çok iyi hale geldi.
Ve işte bu bölümün ana noktası şu: Bir kişi bazı anlar ya da bütün hafta sonları hafiflik ve neşe yaşasa ve sanki artık duraklama modunu kullanmıyormuş gibi hissetse bile… beyindeki o alışkanlık olukları, dopamin salınımı, titremeye neden olma ve duraklama moduyla ilişkili risk temelli düşünceler üretme hala oradadır.
Beyin alışkanlığı sever. Beyin özellikle egoyu, kendini önemseme ve güç duygusunu besleyen alışkanlıkları sever. Beynin ego ile ilişkili kısmı bu duraklatma modu kanallarını kullanmayı sever. Ayrıca beyin değişime direnir. Kişi kendini güvende hissetmeye tepki olarak beyindeki akımlar için yeni ve kesintisiz bir rota oluşturmaya başlayabilir. Ancak ilk başta duraklama olukları, sağlıklı nörolojik davranışın yeni, dar oluğundan daha derin ve pürüzsüzdür. Beyin değişime bu şekilde “direnir”. Tanıdık, olumsuz, duraklamayı sürdüren düşüncelerin ilk işaretinde beyin mutlu bir şekilde rahatlık bölgesine geri dönecektir. Eski alışkanlığın geniş, iyi gelişmiş elektrik yollarını kullanacak: en az dirençli yolları.
Bu olduğunda, duraklamayı tamamen kapattığını düşünen kişi şaşkına döner: “Kahretsin! İyileştiğimi sanıyordum!”
Bir nevi iyileşiyor. Duraklatma modunu desteklemeyen düşünceleri kullanmaya yönelik ilk utangaç adımı o attı. Ancak… beyinde kendi kendine tetiklenen duraklamalar için eski, köklü oluklar hala mevcuttur ve bunların kullanımı yenilerine göre daha kolaydır.
Önceki cümle, iyileşmenin neden “iki adım ileri ve bir, belki de iki veya üç adım geri” gibi görünebileceğini anlamak için en önemli cümle olabilir.
Yeni oluklar açmak: dört olasılık
Bir arkadaşınızla sürekli sessizce konuşmak, ya beyinde yeni bir dizi sağlıklı, parasempatik mod kanalı yaratır ya da önceden var olan ancak atıl durumdaki sağlıklı kanalların kullanımını harekete geçirir. Bu sağlıklı, yeni veya yeniden uyanmış oluklar striatumdaki aktiviteyi uyarır. Striatum uyarıldığında, motor fonksiyon ve olumlu sonuçların öngörülmesi için dopamin salgılar. Onlarca yıl boyunca neredeyse sürekli olarak duraksadıktan sonra, bu yeni düzen beyinden aktığında, muhteşem hissedilebilir. Ancak çoğu durumda eski ağırlık, katılık ve/veya titreme yeniden ortaya çıkar. İlk rahatlık ve hafiflik döneminden ve hayal kırıklığı yaratan geri dönüşten kendi kendine kaynaklanan duraksamaya doğru ilerlerken, kişi dört olasılıkla karşı karşıya kalır.
1) Birkaç dakika, bir veya iki saat veya birkaç gün fiziksel hafifleme, göreceli hareket kolaylığı ve sert kaslarda yumuşama yaşadıktan sonra, ancak daha sonra önceki sertlik ve/veya titreme durumuna geri döndükten sonra, kişi Arkadaşıyla sürekli bir ilişki geliştirmek için çalışmaya devam edebilir. Sonunda, kendini her zamankinden daha güvende hissettiği bir anda, nispeten sağlıklı bir zihinsel düşünme dönemi daha yaşayacak. Parasempatik ve sempatik modun sağlıklı bir karışımını kullanmanın getirdiği fiziksel hafifliği ve rahatlamayı yeniden hemen deneyimleyecektir.
Kişi arkadaşıyla çalışmaya devam ettikçe ve sonunda arkadaşına kendi aklına güvendiğinden daha fazla güvenmeyi öğrendikçe, kendini öngörülebilir iyi hareket dönemleri yaşarken bulabilir. Bu güzel dönemlerin olumlu düşüncelere karşılık geldiğini fark edecektir. Ayrıca, “kötü hareket” veya “semptomların daha kötü olduğu” dönemlerin hemen öncesinde bir tür olumsuz veya izolasyoncu düşüncenin geldiğini fark edecektir. Bu farkına vardığında şok olmuş olabilir.
Kendiliğinden kaynaklanan bir duraksamaya takılıp kalmaktan kurtulmak için hafif bir çaba gösteren birçok insan, aslında sorunlarını kendi zihinlerinin yarattığına inanmıyor veya bunu tam olarak kabul etmek istemiyor. Bu rahatsız edici kavram, kişinin zihninin son derece akıllı ve zeki olduğu ve onu hayatta başarılı kılan, hatta hayatta tutan tek şeyin güçlü iradesi olduğu düşüncesiyle doğrudan çelişebilir. Ancak beyni, iki geçerli düşünce yoluna (duraklama yolu ve “güvenli” yol) sahip olacak kadar değiştirildiğinde ve bunlar arasında bocaladığında, düşünceleriyle semptomları veya eksikliği arasındaki ilişkiyi görmeye başlayabilir. belirtilerin.
Hareketsizlik, katılık ve titreme gibi korkunç semptomlarını kendi zihninin yarattığının kanıtı çoğu zaman büyük bir dehşet anıdır. Bu hayal kırıklığını bazen, eğer sağlık sorunları sadece düşüncelerinden kaynaklanıyorsa, kendini iyileştirebileceğine dair neşeli bir farkındalık takip eder. Bu kişi, Dostuyla giderek derinleşen ilişkisini sürdürmekte, hatta şiddetini artırmaktadır.
Bu yolu seçenleri “iyileşen” olarak tanımlıyorum.
2) Bazı insanlar, genellikle kendi kendine tetiklenen duraklamayı kapatmadan önce ayrışmış yaralanmaları (sözde duraklama) düzelterek biyolojik oyun alanını değiştirenler, bir şeyin çok çok yanlış olduğu konusunda panik duygusu yaşayabilirler. Arkadaşları ve eşleri, kısa bir süre sonra duraklayan kişinin alternatif bir kişilik geliştirdiğini fark edebilir. Bu yeni kişilik, iyi niyetli bir arkadaş ya da sevilen biri kişinin sağlık durumu hakkında herhangi bir şey söylediğinde en güçlü şekilde ortaya çıkabilir. Yeni kişiliğe, engelleyicinin yönlendirdiği kişiliğe geçiş, her zaman gözlerin bir yandan diğer yana fırlaması ile gerçekleşebilir ve kişi, sağlığı hakkında konuşan arkadaşlarının veya sevdiklerinin söylediklerini kelimenin tam anlamıyla duyamayabilir. Bu durumdaki bir kişi, kendisini, kafasında kendisini hiçbir zaman duraksamayı kapatmaması konusunda uyaran, hatta korkunç ölüm tehditleri savuran bir sesle bulabilir. Engelleyici adını verdiğim bu düşünceler ve iç sesler bazen kişinin zihnini tamamen ele geçirebilmektedir.
Bu olguyu Parkinson’dan İyileşme kitabının 15. bölümünde birçok örnekle ayrıntılı olarak anlattım. Kitap ayrıca, hem iyileşmemiş bir yaralanma nedeniyle sahte duraklama yaşayan hem de kendi kendine oluşan duraklama yaşayan kişiler için güçlü uyarılar da taşıyor. Duraklatma tetikleyicilerinin bu kombinasyonu çok yaygındır. Kitaplarım, kendi kendine tetiklenen duraklama tamamen kapatılmadan önce sahte duraklamaya katkıda bulunan herhangi bir yaralanmanın tedavi edilmesine karşı uyarıda bulunuyor.
Kişi, sahte duraklamayı kapattıktan hemen sonra, eğer hala kendi kendine tetiklenen duraklamayı kullanıyorsa, tuhaf kişilik değişikliklerinin ortaya çıkmasından ve duraklamanın yeniden başlamasından hemen önce, tamamen iyileştiğinden emin olduğu bir aşamadan geçebilir. Bu zorlu duruma “kısmi iyileşme” adını veriyorum. Muhtemelen daha tanımlayıcı ve hatta olumsuz bir terim kullanmalıydım; iyileşmenin engellenmesi veya belki de iyileşmenin engellenmesi gibi bir şey. Belki tüm kitaplarımın yeni baskılarını yeniden yazdığımda bu terimi değiştiririm. Ayrıca kısmi iyileşmeye takılıp kalan bir kişinin asla iyileşemeyeceğini söylemek istemiyorum. Arkadaşıyla konuşmak ve kendi zihnini göz ardı etmek konusunda, güçlü bir engelleyici kişiliğe sahip olmayan bir kişiden çok daha fazla çalışması gerekebilir. Bu durumun üstesinden gelinebilir.
Engelleyici ne kadar gürültülü ve kararlı olursa olsun asla umudunuzu kaybetmeyin. Engelleyiciyi siz yarattınız, yeni alışkanlıklar geliştirerek onu görmezden gelmeyi yalnızca siz öğrenebilirsiniz. Vücut iyileşmek için tasarlanmıştır. Beyin, kişinin düşüncelerine ve eylemlerine göre yeni sinir yolları geliştirir.
Akıl hastalığı da dahil olmak üzere herhangi bir hastalıktan kurtulmanın sloganı Latince “Dum spiro spero” ifadesi olabilir: Nefes aldığım sürece umut edebilirim.
3) Başlangıçta kendi kendine oluşan duraklamayı kapattıktan sonra, kişi evrenle, arkadaşıyla ya da uzak bir sevinç anısı ile derin bir yakınlık duygusu deneyimleyebilir; bunlardan herhangi biri kendisini o kadar güvende ve sevilmiş hissetmesini sağlar ki, bir daha asla iletişim kutusunu kullanmaz. Parkinson hastalığıyla ilgili kitabımda bu insanlardan “aydınlanma” türü bir iyileşme yaşadıklarından söz ediyorum. Evrenle olan ilişkilerine ya da beyinlerinin kalıcı olarak sağlıklı bir düşünme biçimine dönmesine neden olan doğası gereği güvende olmalarına dair bir içgörüye sahiptirler. Duraklatma tamamen kapatıldı.
Aydınlanmanın iyileşmesi konusuyla ilgili olarak, bir noktayı açıklığa kavuşturmak istiyorum: aydınlanmadan önce iyileşme gösteren bazı insanlar, aydınlanmadan önce hiçbir ilerleme belirtisi görmeden yıllar geçirdiler. Ve sonra, duygusal, sevgi dolu bir netlik anında, duraklama sona erdi ve geri dönmedi. Peki bir aydınlanmayla ne demek istiyorum? Eğer beyin tutumunda bir değişiklik meydana geldiğinde, bu bir anda meydana geliyorsa ve asla geriye dönmüyorsa buna aydınlanma adını veriyorum. Bu kitabı okuduktan sonra birkaç dakika içinde veya güvende olmanın ilk kısacık hissinden sonra birkaç dakika içinde aydınlanmanın gerçekleştiğini söylemiyorum. Hasta kişi kendini Tanrı’ya “Yaşamak istiyorum!” diye haykırırken buldu. Benim protokollerimi takip ediyordu, ancak aydınlanmasını almadan önce yıllar boyunca kötüleşen semptomlarla mücadele ediyordu ve sonrasında asla geriye dönmedi.
4) Dördüncü olasılık ise, duraklama alışkanlığının yeniden başlaması nedeniyle kişinin, artık iyileşemeyeceğine karar vermesi ve vazgeçmesidir.
About The Author
