Duraklatma Modunun Tanılanması
Bu bölümde, bir kişinin duraklamada takılıp kalmadığını belirleyebilecek bazı basit teşhis testleri paylaşılmaktadır.
Duraklama benzeri semptomları olan ve gerçekten duraklama halinde olup olmadıklarından emin olmayan kişiler için bu bölümdeki testler duraklatma modunun kullanımını doğrulayabilir. Bu testler, Parkinson hastası olsun ya da olmasın, duraklama belirtileri yaşadığını düşünen ve tanısından emin olmak isteyen herkes için kullanılabilir. Bu bölümdeki teşhis testleri gerçek duraklama (hem biyolojik hem de kendi kendine tetiklenen) ile sahte duraklama arasında ayrım yapabildiğinden, sahte duraklama yaşayan Parkinson hastalarının %5 veya 6’sını filtreleyebilir ve onları uygun tedaviye yönlendirebilir.
Eğer kişi duraklamada olduğu sonucuna varırsa, bir sonraki adım biyolojik duraklama ile kendi kendine tetiklenen duraklama arasında ayrım yapmaktır.
Parkinson hastalarının çoğu, yaklaşık yüzde doksan, hem kendi kendine duraklamalar hem de ayak, ayak bileği veya bacak yaralanmasından dolayı sahte duraklama yaşar. Diğerlerinde kendiliğinden oluşan duraklama ve biyolojik duraklama vardır. Bir kişi her iki türdeki duraklama modunda sıkışıp kaldığında, sonraki fiziksel yaralanmalar ayrı kalabilir ve dolayısıyla iyileşmeyebilir. Eğer hayati tehlike arz etmiyorlarsa sahte duraklamalara yol açabilirler. Eğer yaşamı tehdit ediyorsa biyolojik duraklamaya yol açabilir. Kendi kendine tetiklenen duraklamayla birlikte sözde duraklama ve/veya biyolojik duraklama da bulunabilir.
Bir kişi duraklama halindeyken, vücudu nörolojik olarak sanki yakın ölümün eşiğindeymiş gibi davranıyorsa, devam eden veya daha sonra ölümcül olmayan yaralanmalara müdahale etmek için enerjisini boşa harcamaz. Hayatta kalmak baskın endişe olduğunda, bir kişinin diğer, daha küçük sağlık krizleri ikinci plana itilebilir ve çoğunlukla iyileşmeden ve çözülmeden kalabilir. Ciltte yüzeysel bir iyileşme meydana gelse bile, altta yatan yaralanma veya hastalığın bazı yönleri, duraklama sona erene kadar oyalanabilir, ayrışabilir ve zihin tarafından erişilemez hale gelebilir.
Bir kişide hem duraklama hem de sözde duraklama varsa, öncelikle duraklamayı tedavi etmek çok önemlidir. Ancak duraklatmayı kapattıktan sonra sahte duraklamayı yerinde tutan yaralanma veya travmayı tedavi etmek güvenli olabilir.
Ancak , eğer kişide kendi kendine oluşan duraklama ve biyolojik duraklama varsa öncelikle biyolojik duraklama tedavi edilmelidir; Kendiliğinden kaynaklanan duraklama ikinci sırada ele alınır.
Teşhis testi #1: Geçici olarak duraklama modunun başlatılması
Bu test iki bölümden oluşmaktadır.
1) Duraklama halinde olmak,
2) Duraklama halinde olmamak.
Egzersiz, herhangi bir kişinin geçici olarak duraklama modunu deneyimlemesine ve buna eşlik eden bazı fiziksel duyumları veya bunların yokluğunu hissetmesinin yanı sıra duraklama sırasında meydana gelebilecek bazı zihinsel/duygusal değişimleri hissetmesine olanak tanır. Parkinson’lu bir kişiyle çalışacak veya hatta onunla vakit geçirecek olan bir arkadaş veya aile üyesi de, duraklamada takılıp kalmanın nasıl bir his olduğunu öğrenmek için bu testi yapabilir.
• Henüz duraklama konusunda takılıp kalmadıysanız, aşağıdaki alıştırmaları yaparak geçici olarak duraklama ve duraklamama durumunu deneyimleyebilecek ve karşılaştırabileceksiniz.
• Duraklamada takılıp kalıyorsanız, egzersizin ikinci bölümünü yaparken muhtemelen fazla bir fark hissetmeyeceksiniz; bu nedenle bu egzersiz bir teşhis testidir.
Bölüm A) Duraklamadığında:
Gözlerinizi kapatın. Sırtınızın en alt kısmından boynunuza ve başınıza doğru sırtınızdan yukarı doğru çıkan bir akıntı hayal edin. Akıntı derinin yaklaşık sekizde biri kadar derinde ve yaklaşık yarım inç genişliğindedir. Bu akım Du (“Vali”) kanalının yolunu takip eder.
Hayali akımınız hareket edebilen herhangi bir şeyden oluşabilir: ışık, elektrik, rüzgar, su, sıcaklık, serinlik ya da karıncalanma hissi; hareket ettiğini hayal edebileceğiniz her şey. Bu enerjinin, omurganın üzerindeki derinin hemen altında kolayca aktığını hissedebildiğinizi hayal edin. Enerjinin omurganın alt kısmından, yani “tabanından” boyna, boyun omurlarına, beyin sapına ve beynin merkezinden geçerek alnın merkezine doğru ilerlediğini hayal edin.
Bu, kişi yüksek parasempatik modu kullandığında olduğunda Du kanalının izlediği yol budur. Eğer duraklamada değilseniz, bunu hayal etmeniz çok kolay olmalı.
Bu talimatlara anında yanıtınız “Görselleştirme yapamıyorum” ise muhtemelen biyolojik ya da kendi kendine tetiklenen bir duraklama içinde olduğunuzu gösterir.
Bölüm B) Duraklatıldığında:
Yukarıdaki egzersizi tekrarlayın ancak bu sefer Du kanalının akışını boynunuzun tabanında durdurduğunuzu hayal edin. Herhangi bir akımın kafanın içine akmasına izin vermeyin. Omurganızın üzerinden geçen akıntıda bir tutma düzeni, duran bir dalga yarattığınızı hissedin. Omurganız boyunca enerji olabilir, ancak bunun boynunuza veya başınıza doğru hareket etmesine izin vermeyin.
Eğer bu kadar uzun süre dayanabiliyorsanız, bu tutma şeklini beş dakikaya kadar sürdürün. Yaklaşık beş dakika sonra, hatta belki daha da kısa bir süre sonra, kaslarınızdaki, yüz ifadenizdeki ve düşüncelerinizdeki değişiklikleri fark etmeye başlayabilirsiniz. Kalbinizin yakınındaki belli belirsiz baskı, daralma veya uyuşukluk hissine dikkat edin. Bu daralma kalp bölgesinde neşeye eşlik eden genişlemenin tam tersidir. Sadece bir veya iki dakika içinde kaslarınızın biraz gerildiğini hissedebilirsiniz. Hatta kollarınız dirsekten bükülebilir, içeri doğru çekilip biseps boyunca sertleşebilir.
Yüz kaslarınız gevşemişse sarkmış veya endişeleniyorsanız taşlaşmış olabilir. Düşünceleriniz ihtiyatlı olabilir ve “Bunu yapmayı gerçekten sevmiyorum” veya “Bu korkunç; Ölüyormuşum gibi hissediyorum.” Veya tam tersi, “Bu normal hissettiriyor” diye düşünüyor olabilirsiniz.
About The Author
